Отдел репродуктивного здоровья

Научно-исследовательская и клиническая работа отдела включает ряд направлений деятельности для сохранения и восстановления репродуктивного здоровья.

• Органосохраняющее лечения таких распространенных дисгормональных заболеваний как миома матки, эндометриоз, гиперплазия и полип эндометрия, оптимизация репродуктивной функции после органосохраняющих вмешательств, профилактика рецидивов. Направление не теряет актуальности, несмотря на значительные достижения в медикаментозном и хирургическом лечении, поскольку возраст начала реализации репродуктивной функции продолжает расти, а гиперпролиферативных патология в результате не до конца понятным причинам продолжает «молодеть». Разработанные алгоритмы предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации с применением современных медикаментозных средств. Оперативные вмешательства проводятся эндоскопически с применением инновационных методов хирургической энергии и протиспайкових агентов.
• Относительно новым направлением в эндоскопической хирургии является оказание помощи женщинам с дисменореей, аномальными маточными кровотечениями и бесплодием вследствие истмикоцеле или ниши в области рубца после кесарева сечения. Рост количества оперативных родоразрешений делает проблему чрезвычайно актуальной.
• Профилактика рака шейки матки и молочной железы. Сотрудники отдела принимают активное участие в адаптации опыта развитых стран в этом направлении к украинским условиям. Проводятся исследования роли гормональных расстройств как кофакторов в патогенезе рака шейки матки.
• Продолжается изучение гормональных и эндометриального факторов невынашивания беременности и бесплодия.
• Продолжается анализ опыта применения различных методик хирургического лечения (в том числе с применением сетчатых протезов) аномалий развития половых органов, генитального пролапса, недержание мочи.
• Накопление базы данных по генетическому подоплеке жидких нейроэндокринных синдромов (неклассические формы гиперплазии коры надпочечников, преждевременная яичниковая недостаточность, синдром нечувствительности к андрогенам и т.д.).
• Оптимизация применения заместительной гормональной терапии и негормональных методов лечения менопаузальных расстройств, профилактика ассоциированных с менопаузой экстрагенитальных патологий.
• Анализ эффективности и безопасности новых методов контрацепции, контрацепция для женщин с гинекологической и экстрагенитальной патологией.

В настоящее время основные исследовательские усилия сконцентрированы на теме взаимодействия метаболического синдрома и репродуктивных расстройств у женщин. Условия настоящего ставят перед врачебной и научной общественностью сложные многогранные задачи, которые включают выявление МС у молодого населения без явных факторов риска, раннюю профилактику путем воздействия на все модификуемые факторы. Особое значение имеет профилактика и лечение МС у лиц, готовящихся к деторождению в связи с доказанным влиянием каждого из компонентов МС на программирование развития и эпигенетическую наследственность.

Синдром поликистозных яичников уже давно рассматривается как особая форма метаболического синдрома с превалирующим привлечением репродуктивной сферы, однако особенности метаболических нарушений при различных фенотипических формах СПКЯ до сих пор недостаточно изучены.

С 2017 года проводится исследование влияния бариатрической хирургии на показатели репродуктивного здоровья.

Результаты исследований освещаются в научных отчетах, статьях в специализированных изданиях, докладах на научно-практических семинарах и международных конференциях.

Сотрудники Отдела являются соавторами национального консенсуса и клинических руководств по диагностике и лечению гинекологической патологии, докладчиками регулярных научно-практических конференций «Гармония гормонов – основа здоровья женщины», «Школа климактерия», участниками образовательных проектов для населения.